什么是耳聲發(fā)射（OAE）

耳聲發(fā)射是記錄產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)過聽骨鏈及鼓膜的傳導(dǎo)，然后釋放于外耳道的音頻能量。一般新生兒篩查，記錄耳聲發(fā)射在3天72小時之內(nèi)。耳聲發(fā)射未通過的，一定程度上，可能為耳蝸外毛細胞功能障礙，存在所謂的“蝸性聽損”。 

耳聲發(fā)射的分類

常用的耳聲發(fā)射類型有瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射（TEOAE）和畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射（DPOAE），后者常用于復(fù)查。 

1、瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射 

瞬態(tài)誘發(fā)性耳聲發(fā)射（TEOAE）靈敏度較高，此項檢查通過，一般聽力水平在20分貝以內(nèi)。但不能作為聽閾判斷，只能說明其蝸性功能正常。該檢查具有良好的可重復(fù)性和穩(wěn)定性，多次檢查結(jié)果不大會有偏差。而當TEOAE不通過（排除外因）的時候，往往用戶聽損已經(jīng)超過了40分貝。 

2、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射 

畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射（DPOAE）具有分頻特性，也不能作為聽閾判斷，且檢查時間較長，當聽損大于55分貝的時候，引不出。TEOAE和DPOAE都常用于新生兒聽力篩查，用以判斷耳蝸/蝸后病變。兩者都通過，并不能作為聽閾判斷，只能說明耳蝸毛細胞功能正常。 

首次篩查一般在嬰寶寶出生后的72～96小時內(nèi)進行。如果寶寶通過了這項檢查，只需要進行一般隨訪就好；沒有通過篩查的寶寶要在出生滿42天時再次進行OAE的復(fù)查。復(fù)查通過了的寶寶基本可排除存在聽力障礙，只需要進行一般隨訪即可。若寶寶依未通過OAE復(fù)篩，學(xué)習(xí)園地，那么要在之后的3個月內(nèi)帶寶寶去做聽覺腦干誘發(fā)電位檢查（ABR）。寶寶若通過了ABR檢查，接下去家長還是需要進行密切隨訪，隨時觀察寶寶聽覺反應(yīng)情況：若寶寶仍未通過ABR檢查，在寶寶6個月時需再次復(fù)查ABR 。若寶寶經(jīng)過2次ABR檢查都顯示為異常，基本可確定為聽力異常。家長一旦確定寶寶聽力異常后，要盡快進行早期的聽力學(xué)干預(yù)。 

先天重度和極重度的聽力障礙兒童（以下簡稱聽障兒），在他們的后天發(fā)育過程中，他們的聽力狀況基本無改變；而輕中度聽障兒的聽力狀況可有改善甚至趨于正常化。所以，兒童前3個月的早期診斷和6個月內(nèi)的早期干預(yù)是可行而且必需的。對于輕中度聽障兒更應(yīng)進行二次以上的相關(guān)聽力檢查和半年以上的追蹤，通過綜合分析各項檢測結(jié)果才能做出正確診斷，做好有效地干預(yù)和治療。 

GSI Corti?是一種便攜式的診斷和篩查儀器，可用于測量嬰兒、兒童和成人的耳聲 發(fā)射（OAE)測量。GSI Corti能夠根據(jù)推薦的篩查準則對新生兒進行快速測試，同時還能提供診斷性的耳聲發(fā)射測試。