組合聽力即根據(jù)醫(yī)患的臨床需要，綜合運(yùn)用不同的檢測(cè)方法，按照優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)原則，全面、準(zhǔn)確的評(píng)估聽功能及相關(guān)情況，幫助醫(yī)患共同發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，包括：有無問題、嚴(yán)重程度、病變部位、干預(yù)方法、治療效果等。

最簡(jiǎn)單易行的測(cè)試

功能：觀察外耳道和鼓膜情況

作用：

可檢查肉眼不能察覺到的較細(xì)微的病變，在缺乏耳鏡反射光源的地方尤為重要。

測(cè)試外耳到耳蝸外毛細(xì)胞的功能狀態(tài)

作用：

新生兒聽力篩查常用的手段

可以幫助判斷偽聾患者，可以反映耳蝸功能狀態(tài)，大致的預(yù)估測(cè)試者的聽閾情況。

功能：測(cè)試中耳功能

作用：

評(píng)估受試者中耳功能狀態(tài)

早期預(yù)估受試者聽力損失情況

早期排除可能存在的重大疾病

必不可少的常規(guī)聽力檢查方法，

幾乎任何時(shí)候都需要。

功能：找到不同頻率剛好能聽到聲音

作用：

了解測(cè)試對(duì)象對(duì)聲音的感知能力

了解每一側(cè)耳的聽力損失性質(zhì)

可以判斷受試者聽力損失的程度及性質(zhì)，為臨床診斷提供重要依據(jù)

功能：安靜/噪音環(huán)境下，聽見/聽清言語聲的能力

作用：

判別與純聽測(cè)聽的關(guān)系（與聽力圖的走勢(shì)有關(guān)）

能夠有效的預(yù)估助聽器驗(yàn)配的效果

了解患者言語康復(fù)的進(jìn)程

功能：測(cè)試腦干以下的聽覺傳導(dǎo)通路的狀態(tài)

作用：

對(duì)診斷聽神經(jīng)病和神經(jīng)傳導(dǎo)障礙有著重要意義

對(duì)新生兒發(fā)生蝸后形聽力損失有著重要檢查意義

單一聽力檢測(cè)的局限性：難以區(qū)分聽力損失類型；難以進(jìn)一步區(qū)分嚴(yán)重程度；無法全面反映聽覺功能（如：非安靜環(huán)境下的聽功能，聲敏感）；難以準(zhǔn)確測(cè)試“難測(cè)患者”（如：自閉癥、老年人、疑難雜癥等）。

而組合測(cè)試的好處：不同檢查方法優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)；全面準(zhǔn)確評(píng)估聽力情況；利于正確診斷干預(yù)疾病；建立有效實(shí)用臨床途徑。

常規(guī)聽力檢測(cè)三項(xiàng)：

聲導(dǎo)抗+言語測(cè)聽+純音測(cè)聽

注意：對(duì)于不同的患者不同的情況還需要更多的聽力測(cè)試、評(píng)估量表、影像學(xué)檢查等方法進(jìn)行綜合評(píng)估診斷。

單一的聽力測(cè)試如同盲人摸象——以偏概全，只看到局部。

組合聽力——把“摸到”的各部分組合起來，綜合判斷分析，從而準(zhǔn)確得出大象的全貌。

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